Guía de actividad física en el embarazo

Hemos realizado una serie de infografías extraídas de la "2019 Canadian Guideline for physical activity throughout pregnancy" con el fin de extraer la información importante y hacerla manejable para cualquier mujer embarazada o profesional relacionado con la obstetricia.

Respecto al ejercicio durante el embarazo existe bastante disonancia entre la evidencia científica y la aplicación real. Es muy común que las mujeres embarazadas lleven una vida más sedentaria a la habitual y además esto viene reforzado en muchas ocasiones por profesionales sanitarios que se conforman con la recomendación de caminar.

Para la realización de la guía se han observado diferentes subgrupos incluyendo a mujeres previamente sedentarias, mujeres con diabetes gestacional y mujeres con sobrepeso u obesidad además de mujeres sin patología previa y activas.

Se ha observado que la relación entre el ejercicio y los beneficios que este reporta es directamente proporcional, es decir, habrá mayores beneficios a mayor intensidad, duración, volumen y frecuencia. Aunque esto no impide que  las mujeres sedentarias a las que les cueste llegar a los objetivos propuestos, se vean beneficiadas de realizar una actividad sencilla como caminar.

Os dejo a continuación las infografías, esperando que os sean de interés y utilidad.

Conexión Asturias: ventosaterapia o cupping

Aquí os dejo el vídeo sobre el reportaje de ventosaterapia o cupping que emitió el pasado viernes el prigrama Conexión Asturias de la TPA.

Primero, vedlo.

¿Ya lo habéis visto?

Pues voy a aclarar algunos puntos que para mi gusto puede ser que no se entiendan bien, me doy el derecho a réplica.

1. El masaje, como cualquier otra actuación terapéutica, sí que conlleva cierto grado de efecto placebo. Pero además, a diferencia de la ventosaterapia, tiene eficacia clínica demostrada. 
2. Que una terapia se haya usado en el siglo XIX, no significa que sea útil o tenga por qué seguir vigente. El concepto "sacar la humedad del cuerpo", es algo que no alcanzo a comprender, si hay algún quiropráctico en la sala, que me lo explique, por favor. 
3. Los fisioterapeutas, como profesionales sanitarios que somos, somos los únicos acreditados para dar masajes terapéuticos, no lo digo yo, lo dice la ley. Todo lo demás, es intrusismo profesional. 
4. Desconfiad de cualquier terapia que valga para eliminar las toxinas, la celulitis, las contracturas musculares, el asma y mejorar la circulación. Milagros a Lourdes. 
5. Las ventosas no están actuando directamente sobre el músculo, sólo levantan un poco la piel y el tejido celular subcutáneo que en ningún caso es muscular, además de como os dije romper pequeños capilares y provocar sangrado. 
6. Que se use en todos los hospitales de China, no me lo acabo de creer, y en el caso de que así fuera, no quiere decir que tenga eficacia. A veces, determinadas prácticas sanitarias se van quedando obsoletas y cuesta mucho admitirlo por el simple hecho de que llevan usándose toda la vida. 
7. Los deportistas están sujetos a fuertes autopresiones, intereses comerciales, ansias por competir y supersticiones, no son a quienes tenemos que mirar para validar una técnica. 

Y con estos puntos, espero dar por finiquitadas las aclaraciones sobre la ventosaterapia. 

Esto es todo, amigos ;)

I Jornada Cofispa

El pasado sábado, 12 de diciembre, tuvo lugar en Oviedo la I Jornada Profesional de Fisioterapia, con el tema "Deporte y Salud".
Estuvimos allí presentes, y me gustaría transcribir unas cuantas reflexiones que me parecieron especialmente acertadas.

• "Principios para la alimentación: energéticamente suficiente, completa nutricionalmente, variada y equilibrada". Dr. Eduardo Iglesias.
• "Tenemos que tener una base científica, sin despreciar el ojo clínico". Dr. Benjamín Fernández. 
• "La asimetría es la norma de la vida y de la evolución". Dr. Edoardo Bendinelli. 
• "Prefiero mejorar la adaptabilidad del sistema que intentar corregir". Enrique Musumeci.
• "Me gusta el tratamiento suave. Prefiero el baile a una lucha". Enrique Musumeci.
• "Damos más información al paciente con nuestras manos que con lo que hablamos". Enrique Musmeci.
• "Tenemos que tratar a los criminales, no a las víctimas". Enrique Musumeci.
• "Cuando el paciente está muy tocado, no se trata de lo que nosotros podemos hacer, sino de lo que el paciente puede soportar". Enrique Musumeci.
• "El trabajo activo es el que realmente cambia la disposición de las fibras musculares". Eduardo Álvarez.
• "En la prevención es clave reducir el impacto". Dr. Cotorro.
• "No nos queramos poner en forma haciendo deporte. Pongámonos en forma, y luego hagamos deporte". Dr. Cotorro.

En las ponencias, hubo equilibrio entre lo más científico y contrastado y lo clínico por explorar.

Quedó claro que hoy en día parece que la PNI se está imponiendo en el mundo del deporte; que las "nuevas terapias",como la radiofrecuencia y la electrolisis, cada vez se abren más hueco como técnicas de elección; y como pasa siempre que asistimos a cualquier tipo de formación, que sigue siendo evidente nuestra necesidad de formarnos de manera continuada para estar actualizadas en las tendencias de tratamiento. 

Así que como todos los años, uno de nuestros propósitos del 2016, será realizar algún(os) curso(s), aún por determinar.

Ejercicio físico en personas mayores

Os adjunto a continuación el artículo con el que colaboro este año para la revista "La Voz del Centro" del centro social de personas mayores Jardín de Cantos. Espero que os guste. 

EJERCICIO FÍSICO EN PERSONAS MAYORES

El pasado año 2012 fue el año europeo del envejecimiento activo en mayores. Actualmente, todavía existe un sector importante de la sociedad que asocia envejecimiento a enfermedad o discapacidad.

Un envejecimiento activo implica una lucha por el estado de salud, por la participación activa en la vida, por mantener la mayor independencia posible en nuestras actividades cotidianas e intentar, en definitiva, garantizarnos una buena calidad de vida al margen de la edad.

El ejercicio físico, junto con la alimentación, son las grandes medidas preventivas para el mantenimiento de la salud. Su eficacia está probada en infinitud de estudios. Y no solo ayudan desde la prevención, sino que son fundamentales a la hora de controlar ciertos problemas de carácter crónico (patologías cardiacas, hipercolesterolemia, diabetes, hipertensión arterial, problemas circulatorios, patologías músculo-esqueléticas, depresión…) que puedan ir apareciendo a lo largo de los años y que pueden ser causa de muerte, así que también utilizaremos la actividad física como terapia en sí misma.

Otros factores a valorar en cuanto al ejercicio son los que intervienen en la esfera biopsicosocial. Hacer ejercicio comporta una sensación de bienestar inmediata, y además, si se realiza de manera grupal, aleja del aislamiento y exclusión que en ocasiones se manifiestan a partir de determinadas edades con relativa frecuencia.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda un total de 150 minutos semanales de actividad física para adultos mayores de 65 años. Esta actividad física recoge actividades de ocio, desplazamientos (paseos, bicicleta), actividades ocupacionales (cuando la persona todavía se encuentra apta para realizar determinadas labores), tareas domésticas, ciertos ejercicios, gimnasia y deportes de ámbito comunitario.

Con el fin de reducir los problemas cardiorrespiratos, músculo-esqueléticos y psicológicos, la OMS también establece las siguientes pautas:

·         Que las sesiones sean de al menos 10 minutos de duración cada una.

·         Que los mayores de 65 años sanos, puedan ir progresando desde los 150 hasta los 300 minutos semanales de ejercicio moderado, con el fin de conseguir aún mayores beneficios.

·         Que los mayores con movilidad reducida o discapacidad, realicen al menos 3 sesiones semanales de ejercicios para fortalecer los principales grupos musculares trabajando también el equilibrio con el fin de prevenir caídas.

·         Que los mayores afectados de mayor inmovilidad realicen la mayor cantidad de actividad física controlada dentro de sus posibilidades.

En general hay evidencia científica que prueba que las personas mayores activas, es decir, que realizan actividad física y ejercicio, presentan menores tasas de mortalidad por todas las causas, mejor composición corporal, menor riesgo de limitaciones, mejor salud cognitiva y menor número de caídas.

Entonces, si queremos mantenernos activos en nuestra vejez, para poder disfrutarla con plenitud, para que nuestra sociedad avance y conseguir instaurar hábitos de vida saludables…  ¿qué es lo que un  mayor de 65 años puede hacer para contribuir?

1º- No delegar actividades cotidianas que puedas hacer por ti mismo/a a no ser que entrañen cierto riesgo para la salud (por ejemplo, subirse en banquetas para limpiar).

2º- Sal todos los días a la calle a hacer tus recados y/o a encontrarte con tus familiares y amigos.

3º- Inscríbete en algún programa de realización de ejercicios que te motive, o bien instaura la rutina de realizar una tabla de gimnasia en tu domicilio, o en el exterior, en los espacios públicos reservados para ello (parques biosaludables con aparatos de gimnasia). Siempre siguiendo las preferencias individuales de cada uno.

4º- Consulta con un profesional de la salud (médico, enfermera, terapeuta ocupacional o fisioterapeuta) si tuvieras duda sobre la realización o dosificación de cualquier tipo de ejercicio o deporte en caso de padecer alguna patología. Ellos te aconsejarán o te derivarán a quien mejor te pueda asesorar.

Porque el mejor marcador de la salud en mayores es la funcionalidad y ésta se consigue mediante un estilo de vida activo, hagamos ejercicio para darle más años a la vida y más vida a nuestros años.