¿Qué, cómo y por qué?

Cada día intentamos mejorar para ofreceros tratamientos:
✅personalizados 👶👦👧👨👩👴👵
✅actualizados ⌚
✅evidenciados 📑🔬

Con nuestras herramientas principales:
✔Escucha activa 👂👀
✔Razonamiento clínico 💭
✔Diagnóstico de Fisioterapia 🚨

Nuestro OBJETIVO es ayudaros y a la vez implicaros en vuestras recuperaciones.
Os proporcionamos toda la INFORMACIÓN de la que disponemos para que entendáis lo que os pasa y por qué.
Y que al finalizar vuestros procesos, tengáis suficientes herramientas para realizar los CAMBIOS que necesitéis hacia un estilo de vida más saludable.💪👣🍎🌞🏀🏃🎾
Profesionales de la SALUD, educando en salud, con ciencia y desde la CONCIENCIA, sin adornos 🎀, aprendiendo y haciendo camino a vuestro lado.
Compromiso y vocación 👐
❤Fisioterapia.

Conexión Asturias: ventosaterapia o cupping

Aquí os dejo el vídeo sobre el reportaje de ventosaterapia o cupping que emitió el pasado viernes el prigrama Conexión Asturias de la TPA.

Primero, vedlo.

¿Ya lo habéis visto?

Pues voy a aclarar algunos puntos que para mi gusto puede ser que no se entiendan bien, me doy el derecho a réplica.

1. El masaje, como cualquier otra actuación terapéutica, sí que conlleva cierto grado de efecto placebo. Pero además, a diferencia de la ventosaterapia, tiene eficacia clínica demostrada. 
2. Que una terapia se haya usado en el siglo XIX, no significa que sea útil o tenga por qué seguir vigente. El concepto "sacar la humedad del cuerpo", es algo que no alcanzo a comprender, si hay algún quiropráctico en la sala, que me lo explique, por favor. 
3. Los fisioterapeutas, como profesionales sanitarios que somos, somos los únicos acreditados para dar masajes terapéuticos, no lo digo yo, lo dice la ley. Todo lo demás, es intrusismo profesional. 
4. Desconfiad de cualquier terapia que valga para eliminar las toxinas, la celulitis, las contracturas musculares, el asma y mejorar la circulación. Milagros a Lourdes. 
5. Las ventosas no están actuando directamente sobre el músculo, sólo levantan un poco la piel y el tejido celular subcutáneo que en ningún caso es muscular, además de como os dije romper pequeños capilares y provocar sangrado. 
6. Que se use en todos los hospitales de China, no me lo acabo de creer, y en el caso de que así fuera, no quiere decir que tenga eficacia. A veces, determinadas prácticas sanitarias se van quedando obsoletas y cuesta mucho admitirlo por el simple hecho de que llevan usándose toda la vida. 
7. Los deportistas están sujetos a fuertes autopresiones, intereses comerciales, ansias por competir y supersticiones, no son a quienes tenemos que mirar para validar una técnica. 

Y con estos puntos, espero dar por finiquitadas las aclaraciones sobre la ventosaterapia. 

Esto es todo, amigos ;)

Guerra tribal

Actualmente, gracias a las plataformas virtuales y redes sociales, se comparten muchos conocimientos y muchos puntos de vista dentro de nuestra profesión. Esto es enriquecedor y hace crecer al colectivo.

Pero también hay una guerra declarada entre los amantes (a veces esclavos) de la evidencia científica y los que fácilmente se alejan de ella en pos de terapias alternativas o pseudocientíficas.

La reflexión que yo planteo, compañer@, es la siguiente: ¿de verdad estás tratando a tus pacientes como a ti te gustaría que te tratasen si tuvieses su mismo problema? Si tu respuesta es sí, enhorabuena, estás siendo un profesional ético.
Si tu respuesta es no, plantéate lo que estás haciendo mal:

• ¿falta de motivación? descansa, reduce tu jornada o cógete vacaciones.
• ¿falta de formación? analiza que curso, máster o posgrado necesitas.
• ¿tratas con unas técnicas que luego tú llegado el momento de necesitarlas no serían de tu elección? cambia tu manera de trabajar, no estás siendo ético, no crees de verdad en lo que haces. 

Personalmente valoro mucho el ser consecuente y honesta en esta vida, por eso las patologías que abordo, las trato como a mí me gustaría que me tratasen y las que siento que no domino, las derivo a compañeros especialistas. Y eso me deja la conciencia muy tranquila. 

Seguiré leyendo, participando en debates y en consecuencia aprendiendo, de los diferentes compañeros que, con respeto, manifiestan sus opiniones en diversos foros. La profesión mejora gracias a los diferentes puntos de vista, que son imprescindibles para hacerla progresar. No intentemos hacer que todos pensemos igual, no queramos imponer nuestra opinión, admitamos que podemos equivocarnos, abramos la mente a desechar cosas que utilizamos mucho tiempo, pero sin tampoco dejar de tener juicio crítico ante las nuevas terapias. Crezcamos. Al final se trata de eso, de crecer. 

Es un muchacho evidentemente excelente

Creo que Mulligan, Maitland, Mackenzie, y muchos otros fisio-estrellas con método propio y evidencia científica que lo avala, aparte de ser unos estudiosos de la Anatomía, Biomecánica y Fisiología del aparato locomotor, en algún momento fueron practicantes del tan denostado mevabienismo. 

Es fundamental apoyarse en la ciencia y necesario para el prestigio y desarrollo de la profesión.  Hay que estar actualizada, y dejar apartadas las técnicas que se hayan revelado como inútiles tras una buena cantidad de estudios de calidad. En eso yo creo que todos estamos de acuerdo. 

También parece unánime que el razonamiento clínico es la clave en el abordaje de los pacientes y sus problemas. Detectar los puntos clave de una lesión, es realmente el quiz del tratamiento.

Lo que quiero reivindicar hoy, es que teniendo buenos conocimientos, y habiendo razonado la lesión tras una entrevista y una exploración minuciosa, ¿por qué no puedo yo decidir cómo quiero movilizar, estirar o fortalecer una estructura? Me estoy refiriendo a hacerlo de manera intuitiva, escuchando los tejidos y sin atenerme a ningún método o técnica conocida o a varios a la vez. No me malinterpretéis, no quiero decir que no utilice las herramientas que se van adquiriendo tras los años y euros de formación continuada, que por supuesto, las uso. Me refiero a que hay cuestiones como las sensaciones/percepciones individuales que obtienes tras ir tocando a una persona, que hacen que haya una parte del tratamiento que tenga un cariz más personal y vaya intentando mover o articular zonas de restricción utilizando gestos que me parecen apropiados para esa estructura y que nadie me enseñó aunque sí muchos me inspiraron. 

No sé si esto es una práctica habitual entre los fisioterapeutas, es algo sobre lo que me gustaría indagar, seguramente sea lo que hace que cada maestrillo tengamos nuestro librillo.

Lógicamente, no estoy ni estaré jamás a la altura de los que tienen un método con su nombre, ni lo persigo en absoluto porque eso está reservado a los superdotados de nuestra profesión, pero estoy segura de que ellos lo consiguieron (consiguen) así. En un continuo ensayo-error.

Seguramente los puristas de la excelencia se lleven las manos a la cabeza ante tal atrevimiento "mevabienista", pero pienso que para que una profesión progrese, hay que estudiar y fomentar aspectos que en muchos otros ámbitos están muy valorados como pueden ser la iniciativa individual y la creatividad. 

No caigamos en el encorsetamiento extremo: ciencia como base y mentalidad abierta como motor. Al fin y al cabo, el desarrollo y crecimiento personal, empresarial o profesional, siempre se nutre de aciertos y errores y ambos son igual de importantes para el progreso.

I Jornada Cofispa

El pasado sábado, 12 de diciembre, tuvo lugar en Oviedo la I Jornada Profesional de Fisioterapia, con el tema "Deporte y Salud".
Estuvimos allí presentes, y me gustaría transcribir unas cuantas reflexiones que me parecieron especialmente acertadas.

• "Principios para la alimentación: energéticamente suficiente, completa nutricionalmente, variada y equilibrada". Dr. Eduardo Iglesias.
• "Tenemos que tener una base científica, sin despreciar el ojo clínico". Dr. Benjamín Fernández. 
• "La asimetría es la norma de la vida y de la evolución". Dr. Edoardo Bendinelli. 
• "Prefiero mejorar la adaptabilidad del sistema que intentar corregir". Enrique Musumeci.
• "Me gusta el tratamiento suave. Prefiero el baile a una lucha". Enrique Musumeci.
• "Damos más información al paciente con nuestras manos que con lo que hablamos". Enrique Musmeci.
• "Tenemos que tratar a los criminales, no a las víctimas". Enrique Musumeci.
• "Cuando el paciente está muy tocado, no se trata de lo que nosotros podemos hacer, sino de lo que el paciente puede soportar". Enrique Musumeci.
• "El trabajo activo es el que realmente cambia la disposición de las fibras musculares". Eduardo Álvarez.
• "En la prevención es clave reducir el impacto". Dr. Cotorro.
• "No nos queramos poner en forma haciendo deporte. Pongámonos en forma, y luego hagamos deporte". Dr. Cotorro.

En las ponencias, hubo equilibrio entre lo más científico y contrastado y lo clínico por explorar.

Quedó claro que hoy en día parece que la PNI se está imponiendo en el mundo del deporte; que las "nuevas terapias",como la radiofrecuencia y la electrolisis, cada vez se abren más hueco como técnicas de elección; y como pasa siempre que asistimos a cualquier tipo de formación, que sigue siendo evidente nuestra necesidad de formarnos de manera continuada para estar actualizadas en las tendencias de tratamiento. 

Así que como todos los años, uno de nuestros propósitos del 2016, será realizar algún(os) curso(s), aún por determinar.

Porteo bebés

Introducción e historia del porteo:

Somos mamíferos porteadores, nuestra naturaleza es esa. Nuestros bebés (crías) nacen sin poder desplazarse por sí mismos como muchos otros animales, no tenemos bolsa como los canguros, ni suele ser lo habitual que nuestros partos sean muy numerosos, por lo que la "camada" no asegura el aporte de calor. 

La mujer ha porteado a lo largo de la historia, tanto en brazos como en distintos artilugios, para poder tener autonomía y seguir realizando el trabajo que le tocara desempeñar. Los carricoches tienen unos dos siglos de vida, así que si alguien os llama "modern@s" por portear, podéis contestar que lo moderno es lo de no llevarlo a cuestas. Tenéis en esta entrada de miscanguritos.com, un montón de ejemplos de como históricamente el porteo ha sido reflejado a través del arte. 

Ventajas:

Las del contacto físico en general, mediadas por la oxitocina tanto en bebé como en porteador. El contacto físico es imprescindible para la auto-organización física, mental, emocional y de las relaciones sociales. 

• Favorece el correcto desarrollo de la columna, ya que respeta la postura fisiológica del bebé.
• Previene y ayuda a corregir la displasia de cadera, por la postura de ranita de las piernas.
• Calma cólicos, gases y reflujo al ir verticales.
• Previene plagiocefalia postural.
• Les ayuda a regular su temperatura corporal.
• Los bebés porteados lloran menos, van apretados como en el embarazo, oliendo, escuchando y sintiendo a sus papás, además, el movimiento les acuna y relaja. Cuando los bebés están tranquilos,  pueden dedicar sus energías a crecer y desarrollarse.
• Favorece el apego y el vínculo entre progenitores y bebé.
• Da seguridad y confianza a los padres que permanentemente controlan al bebé. 
• Son más baratos que los carricoches.
• Permite al porteador llevar las manos libres. 
• Favorece la lactancia a demanda y el permanente contacto aumenta la producción de leche.
• No entiende de barreras arquitectónicas, por donde pasa el porteador, pasa el bebé.
• Aumenta el desarrollo mental, le hacemos partícipe del entorno y la socialización. 
• Duermen mejor, el porteo disminuye el nivel de estrés que supone para el bebé separarse de su madre/padre. 

Requisitos para que el porteo sea ergonómico: 

1. Posición de ranita: el bebé debe de ir sentado en el portabebés, no colgando, y con las rodillas más altas que el culete. 
2. Espalda en "C", que es la postura fisiológica de su columna.
3. Debe de ir a la altura de un beso, no más bajo porque acabaría colgando, ni más alto que entorpecería la visión del porteador. 
4. Siempre mirando hacia el porteador, para evitar sobreestimulación y lo más importante, para seguir respetando la postura en "C". 
5. Vías respiratorias despejadas y vigiladas. 
6. Se adapta al crecimiento del bebé.
7. Debe de sostener la cabeza del bebé si éste es pequeño y no la controla y en bebés mayores, si se queda dormido.

Tipos de portabebés:

• Fular
• Bandolera
• Mei hip
• Mei tai
• Mochila ergonómica
• Otros (Tonga, africano...)

Fular

Los hay elásticos, semielásticos y tejidos. Para los bebés recién nacidos, los elásticos son más versátiles y semielásticos son más versátiles, se colocan con un nudo preatado. Cuando el bebé va pesando más, son más recomendables los rígidos, para evitar que el bebé caiga demasiado abajo. 

Fular elástico

Fular tejido

Bandolera

Es una tela ancha de unos 2 metros con unas anillas en un extremo. Va a un solo hombro, pero es rápida de poner y quizás la más práctica para el amamantamiento. Lo normal es usarla a cadera, pero también se puede usar en cuna o a la espalda. Muy útil también cuando el bebé empieza a caminar y hay que cogerlo y bajarlo repetidas veces, descargamos así el peso del niño de nuestro miembro superior.

Bandolera

Mei tai y Mei hip:

Son muy parecidos, el Mei tai es para llevar al bebé alante y el Mei hip, a cadera. Están formados por una tela cuadrada a la que se le cosen unos tirantes también de tela. Tiene como handicap que han de ajustarse al tamaño del bebé y del porteador, existen diferentes medidas, por lo que es probable que papá y mamá no lo puedan compartir a no ser que sean iguales en tamaño.

Mei Tai

Mei hip

Mochila ergonómica: 

Similar al Mei tai, pero permite mediante un sistema de tirantes y hebillas adaptarse al tamaño del bebé y del porteador. Es el portabebés más rápido y sencillo de quitar y poner. Suelen recomendarse a partir del cuarto mes, pero hay marcas que permiten el uso desde antes porque llevan incorporado un reductor para los primeros meses. Se pueden llevar delante y a la espalda (y muchas incluso a cadera) cuando el bebé ya va pesando más. Existen varias marcas, en la red podéis encontrar comparativas entre ellas que os ayuden a decidir cuál os conviene más.

Mochila ergonómica Manduca
(la que tiene una servidora)

Otros portabebés: 

- Tonga, es más bien un ayuda brazos, el porteador lo carga de manera asimétrica sobre un solo hombro. Ocupan muy poco espacio y puede ser de utilidad para bebés que empiezan a camnar y piden brazos con frecuencia. Se pueden usar en el agua. Requisito: que el bebé se aguante sentado.

Tonga

- Kanga o portabebés africano: es una tela resistente rectangular que sirve para colocar al bebé a la espalda, pasando por debajo de las axilas del porteador, es necesario tener cierta destreza para usarlo, ya que no es de los más fáciles de colocar. Si el bebé pesa mucho, puede resultar incómodo.

Kanga o portabebés africano

Espero que este pequeño resumen os ayude a comprender por qué los fisioterapeutas recomendamos siempre el porteo. Espero también que os sirva para conocer un poco la amplia variedad de portabebés ergonómicos que existen. Recordad, NO todos los portabebés que encontráis en el mercado son ergonómicos, informaos bien antes de adquirir uno y cuando lo tengáis, disfrutadlo mucho.
 " Bebé en brazos, bebé feliz. Bebé feliz, padres felices." 

Curso Asesor/a de Porteo para Fisioterapeutas

Como profesionales de la salud, defendemos y promulgamos el porteo para bebés, siempre que sea seguro y ergonómico (y no todos los portabebés que se encuentran en el mercado lo son).
Si trabajas habitualmente con mamás y bebés, te interesa dar una atención personalizada ayudando a elegir el portabebés más adecuado para cada caso y enseñar a utilizarlo de manera correcta.
En nuestro afán de seguir formándonos y poder ofrecer más servicios de calidad, estamos preparando el CURSO DE ASESORÍA DE PORTEO, que capacita para poder luego impartir tus propios talleres.

Docente:

Alba Ferri Fitó, asesora de lactancia y de porteo.
Co-fundadora de la Asociación Besos y Brazos.
Co-fundadora del espacio para jugar La Cometa.
Co-fundadora del proyecto Con Mirada de Niño.
Gerente de Portéame, espacio de asesoramiento, venta y fabricación de portabebés ergonómicos.

Fechas:

Primer seminario (teórico-práctico): 5-6 de Septiembre.  De 10 a 14:30 y de 15:30 a 19:00h, Sábado y Domingo.
Segundo seminario (práctico): 19 de Septiembre (4 horas, de 10:00 a 14:00 h.)

Duración: 26 horas.

Nº Plazas: 8

Lugar de realización: Centro de Fisioterapia Raquel García Tarrazo. C/ La Magdalena 79, Bajo. Avilés-Asturias.

Precio: 160 Euros

Programa:

Primer seminario
Día 05/09
- Neurocomportamiento.
- El porteo hasta nuestros días.
- Método Madre Canguro.
- Tipos de portabebés
DESCANSO
- Bandoleras, fulares tejidos y elásticos. Pros y contras.
- Práctica.
Día 06/09
- La importancia de los 1000 primeros minuros.
- Desarrollo fisiológico del bebé el primer año
- Asesorar es un arte (escucha activa, miedos e inseguridades, cómo ayudar)
- Mochilas, mei-tais. Pros y contras.
DESCANSO
- Prácticas.
- Dudas y preguntas.

Segundo seminario
Día 19/09
- Realización de asesorías y prácticas reales.

Preinscripción:

Enviar email a rgtfisio@hotmail.com con los siguientes datos:
Nombre y apellidos
DNI
Dirección completa
Teléfono
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Cuando recibamos tu correo con todos los datos te enviaremos número de cuenta para realizar transferencia por el 50% del importe del curso. EL resto se abonará el primer día de clase. El plazo de inscripción finaliza el día 31 de Agosto.